Вирус Варицелла Зостер Varicella Zoster virus VZV IgG

Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-Zoster virus,VZV), IgG

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Подготовка к исследованию

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования

Метод исследования: ИФА

Антитела класса IgG – маркер инфицирования вирусом ветряной оспы. Вирус Варицелла–Зостер (ВЗВ, Varicella–Zoster virus) – вирус герпеса 3 типа – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении – ветряную оспу (ветрянку), при реактивации – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости ветряной оспой приходится на детский возраст, после чего вирус находится в организме в «спящем» состоянии. При ослаблении иммунитета, особенно в пожилом возрасте, вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом, как правило, это одностороннее поражение. Вирус также представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам. Антитела IgG появляются в крови на 10–14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение антител IgG в динамике.

Показания к исследованию:

  • Обследование лиц с характерными высыпаниями, особенно беременных, иммунодефицитных лиц, энцефалитами неясной этиологии (в комплексе с другими тестами);
  • Скрининговое обследование женщин при планировании беременности и во время беременности для определения наличия постинфекционного или поствакцинального иммунитета.

Референсные значения (вариант нормы):

  • <0.9 — не обнаружено;
  • ≥0.9 и ≤1.1 — серая зона (погран.результат);
  • >1.1 и выше — обнаружено

Интерпретация проводится в комплексе с результатами определения других маркеров. При отсутствии антител IgМ и обнаружении антител IgG рекомендуется повторное обследование через 7–10 дней. О текущей инфекции (реинфекции, реактивации) свидетельствует нарастание титра IgG в 4 и более раза. Отрицательные результаты не исключают раннего периода заболевания.

Источник

Расшифровка анализа на ветрянку

Добрый день. Был контакт с больным ветрянкой в первый день появления пупырок. Анализ сдала на 4 день после этого. Подскажите, результаты анализа такие: lgG 10.000 мМЕ/мл, IgM 0,13 отн.ед. Что это значит?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Яна Дудкина, 29 октября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог Здравствуйте.У вас иммунитет к ветряной оспе. Наталья, 29 октября 2019 Клиент Яна, прикрепила фото анализа.

Михаил Матвеев, 29 октября 2019 Венеролог, Дерматолог, Детский Здравствуйте Наталья. Этот анализ означает, что Вы раньше переболели ветряной оспой и у Вас есть иммунитет к этой болезни. Сейчас заражения не будет. Наталья, 29 октября 2019 Клиент Михаил, прикрепила фото анализа

Елена Фурманова, 29 октября 2019 Педиатр Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа Наталья, 29 октября 2019 Клиент Елена, прикрепила

Елена Сметанка, 29 октября 2019 Терапевт Здравствуйте,Вы береболели ранее ветряной оспой,у Вас есть к ней иммунитет ,при контакте с ней не заболеете. Наталья, 29 октября 2019 Клиент Елена, прикрепила фото анализа

Виктория Дружикина, 29 октября 2019 Невролог, Терапевт Здравствуйте. Есть иммунитет к ветрянке, не заболеете. Наталья, 29 октября 2019 Клиент Виктория, прикрепила фото анализа

Елена Фурманова, 29 октября 2019 Педиатр Иммунитета нет, вы можете заболеть
Прка анализ говорит, что вы не заразились
Можете начать прием Циклоферон для профилактики, если заболевание будет, то в лёгкой форме

Яна Дудкина, 29 октября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог Наталья, по Анализу иммунитет .Вы не заразитесь.Не переживайте

Елена Сметанка, 29 октября 2019 Терапевт по аналищу иммунитет есть к ветряной оспе,,не беспокойтесь.

Павел Александров, 29 октября 2019 Инфекционист, Гепатолог Здравствуйте! Ветрянкой не болели и на данный момент не больны

Виктория Дружикина, 29 октября 2019 Невролог, Терапевт Иммуноглобулин G вырабатывается через 3-4 недели от начала болезни и сохраняется на длительное время после выздоровления. Ваши цифры говорят о том, что Вы переболели и иммунитет уже есть.

Михаил Матвеев, 29 октября 2019 Венеролог, Дерматолог, Детский Посоветовал бы уточнить в лаборатории значение Ig G, 10 или 10 тысяч. Я бы прочитал анализ как 10 тысяч и это говорит о наличии иммунитета к вирусу ветряной оспы. Наталья, 29 октября 2019 Клиент Михаил, уточнила, сказали 10

Юлия Тихомирова, 29 октября 2019 Педиатр Добрый день. У Вас нет иммунитете к ветряной оспе. Вы можете заболеть ветрянкой. В настоящий момент Вы не больны

Михаил Матвеев, 29 октября 2019 Венеролог, Дерматолог, Детский Если 10, то это все меняет. Тогда это говорит о том, что у Вас нет иммунитета к вирусу ветряной оспы и заражение возможно. Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня (в среднем 13-17 дней). В качестве меры экстренной профилактики ветряной оспы в отношении лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых против нее, контактировавших с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем, используется активная (вакцинация) и пассивная (введение иммуноглобулина) иммунизация. Активная иммунизация (вакцинация) против ветряной оспы проводится детям (в возрасте от 12 месяцев) и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний к введению вакцины, в первые 72 — 96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Для специфической профилактики ветряной оспы применяют живые аттенуированные вакцины. Иммунизацию проводят в соответствии с инструкцией по применению используемой вакцины против ветряной оспы. Наталья, 29 октября 2019 Клиент Михаил, спасибо. вот видимо вопрос к лаболатории о показателе. Позвонила первый раз сказали 10, второй раз 10 000. Обещали уточгить и перезвонить

Татьяна Авдеева, 29 октября 2019 Гинеколог, Инфекционист, Педиатр Здравствуйте. У вас есть иммунитет и вы не заболеете

Виктория Дружикина, 29 октября 2019 Невролог, Терапевт Вот именно, как раз цифру приняла за 10000. Если 10, то иммунитета и заболеть есть риск. Наталья, 29 октября 2019 Клиент Виктория, вот видимо вопрос к лаболатории о показателе. Позвонила первый раз сказали 10, второй раз 10 000. Обещали уточгить и перезвонить

Читайте также:  Показать результаты реала мадрида

Виктория Дружикина, 29 октября 2019 Невролог, Терапевт Интересная система, однако) Если 10 тысяч, то волноваться не о чем, если всего 10, то доктор выше написал, что делать. Наталья, 29 октября 2019 Клиент Виктория, насколько можно довериться второму показателю lgM о наличии заражения на данный момент?

Виктория Дружикина, 29 октября 2019 Невролог, Терапевт Нет, сейчас о заражении по этому показателю судить нельзя в том плане, что он может повыситься через неделю после того, то произошло заражение. На данный момент чисто по уровню им.М Вы не больны.

Нина Извозчикова, 29 октября 2019 Инфекционист Здравствуйте! Ветрянкой Вы болели

Наталья Быкова, 29 октября 2019 Инфекционист, Гепатолог Добрый день. Это Ваш защитный титр антител к возбудитель ветряой оспы. Вы не заболеете. Здоровья Вам!

Елена Нарайкина, 29 октября 2019 Венеролог, Дерматолог, Детский Здравствуйте, у вас есть антитела , значит вы ей уже болели

Александр Иванович, 29 октября 2019 Гепатолог, Инфекционист Увы. Ваш анализ читается не иначе, как отсутствие антител к вирусу. Чётко указано целое число — 10, остальное всё — дробные числа. Допустить, что показатель 10 000 как целое число — нереально для данной тест-системы. Очень высоко значение. Если при контате с больным у него на коже ещё не было высыпаний, тогда есть реальные шансы на то, что вы не инфицировались.

Руслан Джукаев, 29 октября 2019 Инфекционист Здравствуйте. Анализ можно прочесть как отсутствие иммунитета от ветряной оспы и отсутствие заболевания в настоящее время.

Ольга Торозова, 29 октября 2019 Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог Добрый день. Этот анализ означает, что Вы раньше переболели ветряной оспой и у Вас есть иммунитет к этой болезни. Сейчас вы не заразитесь.

Александр Иванович, 30 октября 2019 Гепатолог, Инфекционист Продолжают поступать утверждения о наличие иммунитета. Вообще то это тема для инфекционистов.
Не встречал за свою практику превышение норм по IgG VZV в 60 раз, как в данном случае. Даже через пару месяцев после перенесённой в. оспы кратность преышения норм IgG максимум 6-8. Но пациент не помнит события «ветрянки», значит, если и была она, то в очень раннем детстве. За такой промежуток времени никогда не сохранится столь высокий КП (титр) антител. Максимум 3-5 норм и то редко, а чаще 2-3. Поэтому число не может быть 10 000. Это цельное 10 с дробными числами в виде 3 нулей.
Значит иммунитета нет.

Похожие вопросы по теме Подскажите насколько серьезны отклонения 51 ответ 2 ноября 2018 Павел, Москва Вопрос закрыт Анализ оак 15 ответов 16 октября 2019 Анна Вопрос закрыт Аллергия на собаку 16 ответов 5 сентября Евгений Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Varicella Zoster Virus, IgG

Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Синонимы английские

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

Читайте также:  25 самых удивительных в истории археологических находок

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
  • Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

  • При планировании беременности (во избежание осложнений).
  • Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
    • Типичные симптомы ветряной оспы:
        1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
        2. умеренный зуд,
        3. температура, головная боль, слабость.
          • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
            • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
            • сыпь на одной стороне туловища,
            • температура, общая интоксикация.
            • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

            Что означают результаты?

            КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.

            Цель анализа

            Диагностиканетипичных случаев ветрянки или опоясывающего лишая (т. е. симптомы заболевания есть непосредственно перед сдачей анализа)

            Проверка перед беременностью (непосредственно перед сдачей анализа нет симптомов заболевания)

            Нельзя сделать однозначный вывод.

            • Недавняя ветряная оспа. Уровень антител IgG еще слишком низкий, и они пока не детектируются. Для постановки диагноза нужно учесть результаты других тестов (например, наличие IgM).
            • Не ветряная оспа. Симптомывызваны другим возбудителем.

            Женщина точно не болела и не прививалась в прошлом. В будущем (в частности, во время беременности) она может заболеть ветряной оспой. Чтобы исключить такую вероятность, можно сделать прививку.

            Нельзя сделать однозначный вывод.

            Возможно, в крови присутствуют антитела IgG, но инфекция вызвана другим возбудителем.

            Для точного диагноза нужны результаты других анализов.

            Женщина переболела ветрянкой или была привита.

            Опасности при беременности не будет. Она не заболеет ветряной оспой, хотя у нее может когда-нибудь проявиться опоясывающий лишай.

            Источник

            

            Ветряная оспа (Varicella-zoster) (антитела класса IgG)

            Ветряная оспа, ветрянка (лат. Varicella, греч. Ανεμοβλογι?) — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Ветряная оспа проявляется в виде генерализованной розеолезно-везикулезной сыпи; опоясывающий герпес — высыпаниями сливного характера на одном или нескольких расположенных рядом дерматомах. Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно,однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой),то на месте везикулы остается атрофический рубец. Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, то опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, — это результат активизации латентного вируса варицелла-зостер.
            Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.

            Ветряная оспа вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.
            Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.
            Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20-24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам.

            Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула). Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.
            После болезни возникает стойкий иммунитет. Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.

            В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек.

            • Инкубационный период составляет при ветряной оспе 11-21 день, по другим данным 13-17 дней (в среднем 14).

            • Продромальный период наступает в течение 1-2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).

            Надо особо отметить, что продромальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).

            • Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

            Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке кожи: животе, бедрах, плечах, груди, а также на лице и голове. В отличие от натуральной оспы, лицо поражается позже туловища и конечностей и сыпь здесь менее выражена.

            Элементы сыпи появляются у больных ветряной оспой как бы отдельными толчками с интервалом в 24-48 ч. Новые элементы появляются между старыми и общее число их увеличивается. Толчкообразность высыпания объясняет и полиморфизм экзантемы. Отдельные элементы проделывают следующую динамику развития. Вначале появляется пятно округлой или овальной формы диаметром от 5 до 10 мм, затем чаще в центре пятна появляется папула, которая превращается в везикулу, заполненную прозрачным содержимым. Образовавшиеся пузырьки имеют различную форму (округлую, куполообразные, продолговатые). Размеры пузырьков от булавочной головки до 8-10 мм в диаметре. Пузырьки довольно мягки на ощупь. В течение последующих 1-2 сут везикула переходит в стадию подсыхания. Иногда содержимое везикулы подсыхает и образуется поверхностная корочка, которая быстро отпадает. В других случаях содержимое пузырька мутнеет; образуется пустула, формируется и понемногу сморщивается светло-коричневая корочка, которая к 6-8-му дню отпадает, не оставляя после себя рубцов. Но иногда остаются небольшие рубцы, которые чаше исчезают, лишь в некоторых случаях остаются стойкие рубцы, заметные в течение нескольких лет. Элементы сыпи не всегда проделывают весь цикл развития. Иногда на стадии пятна начинается обратное развитие, иногда успевает образоваться папула, но без образования везикулы элементы сыпи исчезают. Такое развитие отмечается обычно при последнем толчке высыпания (чаще бывает 3-4 таких толчка), интервал между первым и последним высыпанием обычно равняется 8 дням. Общее количество элементов сыпи у отдельных больных существенно различается, чаще колеблется от 20 до 70 элементов. Некоторые авторы отмечают как минимум 10 элементов и как максимум 800 элементов сыпи.

            Конечно, бывают случаи, когда на всем протяжении болезни появляется лишь один элемент или даже абортивные формы без сыпи, но такие заболевания остаются нераспознанными. Время, которое проходит от появления первых элементов сыпи и до отпадения корочек, обычно равно 2-3 нед.

            Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1-3 элементами. Заживает энантема в течение 1-2 дней.

            Лихорадочный период длится 2-5 дней, иногда — до 8-10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней. Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты.

            Осложнения. Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев могут развиться осложнения (примерно у 5% больных), иногда очень тяжелые. Чаще отмечаются различные осложнения со стороны кожи (нагноения, абсцессы, геморрагические и даже гангренозные формы болезни). В результате наслоения вторичной инфекции может развиться сепсис. Тяжело протекает и не поддается антибиотикотерапии так называемая ветряночная (вирусная) пневмония. К другим осложнениям относится энцефалит, миокардит, кератит, нефрит, артрит, гепатит, но наблюдаются они редко.

            Врожденная ветряная оспа развивается при заболевании беременной женщины за 4-5 дней до родов. При этом вероятность заболевания детей равняется 17% и вероятность гибели детей — 31% от числа заболевших. Нередко врожденная ветряная оспа протекает тяжело, сопровождается развитием обширной бронхопневмонии, поносом, перфорацией тонкой кишки, а также поражением внутренних органов. Заболевание развивается чаще в период с 6-го по 11-й день после рождения. Может иногда протекать и в форме средней тяжести.

            Тяжёлые формы болезни — буллёзная, геморрагическая и гангренозная.
            • Буллёзная форма развивается у взрослых с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. На коже образуются крупные дряблые пузыри, а затем вяло заживающие язвы.
            • Геморрагическая форма развивается у больных с проявлениями геморрагического диатеза. Отличается появлением везикул с кровянистым содержимым, кровоизлияний на коже, носовых кровотечений, гематурии.
            • Гангренозная форма развивается у ослабленных больных, может протекать с быстрым увеличением везикул в размерах и геморрагической трансформацией их содержимого, а после подсыхания везикул — с образованием корок чёрного цвета с воспалительным ободком.

            Распознавание ветряной оспы в настоящее время существенно облегчается тем, что отпала необходимость дифференцировать заболевание с натуральной оспой, уже давно ликвидированной. Дифференцировать необходимо от везикулезного риккетсиоза, который встречается редко и лишь в определенных районах. Характерно появление первичного аффекта в месте ворот инфекции, генерализованной лимфаденопатии, что не характерно для ветряной оспы. С герпетической сыпью и высыпаниями при опоясывающем лишае дифференцирование также не представляет трудностей по характеру сыпи (группа тесно расположенных мелких пузырьков на общем воспалительном основании). Иногда сходные элементы появляются в результате укусов блох и других насекомых, но в этих случаях нет общих проявлений, сыпь однотипная, кроме сыпи на коже при ветряной оспе появляется и энантема.

            Лабораторная диагностика ветряной оспы
            Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

            Источник